患者男，68岁，双下肢水肿，按之凹陷，晚间加重，无明显乏力，尿常规、肝肾功能等检查均正常，舌质偏淡。辨证为脾虚水湿内停，兼有瘀血，治以健脾利水、活血化瘀，拟方一周。看诊展现从西医检查排除到中医辨证的临床思路，突显舌诊在辨证中的关键作用。
双下肢水肿，按之凹陷，晚间加重
患者近期出现双下肢水肿，至晚间加重，按压后凹陷，无明显乏力，饮食、大便正常，前列腺偶有不适，平素体健，坚持每日锻炼5公里，未服用相关药物。辅助检查：尿常规、血常规、肝肾功能未见异常，社区未查白蛋白。
舌质偏淡
未提及
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水肿(脾虚证；瘀血阻滞证)
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