患者女，58岁，甲状腺结节（瘿瘤），服中药三月，复诊诉左侧面颈麻木不适、咽喉隐痛、大便溏泻，晨起三四次。辨证属痰气郁结、湿热内蕴、瘀血阻络，治以清热化湿、活血化瘀、化痰散结，方用黄连、射干及活血药加减。展现针对服药反应随症加减、主抓湿热与血瘀的临床思维。
左侧面颈麻木不适、咽喉隐痛、大便溏泻3个月
患者3个月前因甲状腺结节就诊，服中药治疗后初觉大便成形、身体舒适，后调方加用散结药等，出现大便不成形、晨起三四次，左侧面颈麻木、偶有左侧头痛，咽喉隐痛，胃胀排气，血压偏低，自行停减降压药。现复诊调方。
舌暗
未提及
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瘿瘤(痰气郁结)
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