患者男，35岁，继发性无精子症2年，曾使女方怀孕但未要，近两年未避孕未育。已在本院打针吃药3个月，左侧隐疼。查体第二性征正常，舌脉未录。辨证为肾虚血瘀，治以补肾活血，配合注射促性腺激素，中药十四剂，并嘱避免手机辐射与久坐。看诊展现中西医结合治疗无精子症的辨证思路与医患沟通技巧，强调生活调护与适时辅助生殖的决策。
未避孕未育2年，检查发现无精子症
患者既往有自然妊娠史（未生育），近2年未采取避孕措施未育，于外院检查发现无精子症，已在本院行中西药治疗3个月（打针、服中药）。近期自觉左侧睾丸隐疼，既往偶发。平素久坐，从事设计工作，时有工地活动。否认其他重大病史。
未提及
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原发性肉碱缺乏症 前列腺炎 肾虚血瘀证 男性性腺功能低下
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