患者男,32岁,因无精子症多年就诊,曾多地求医,服用中西药物无效,北医三院建议睾丸穿刺未做。医生查体睾丸发育不良,性激素示FSH升高、睾酮降低,诊断为睾丸发育不良致生精障碍,证属肾虚血瘀。直言药物效果不佳,但考虑患者不死心,予实验性治疗一个疗程:绒促素与尿促素肌肉注射,配合中药生育方加减(加水蛭、蛤蚧、肉苁蓉),补肾活血,同时建议如仍无效考虑精子库。展现中西互参、实事求是及坦诚沟通的诊疗思路。
不育,无精子症多年
患者多年无精子症,曾于北医三院等多家医院就诊,诊断为睾丸发育不良、无精子症,建议睾丸穿刺取精,患者拒绝,寻求保守治疗。曾口服多种中西药物,并注射绒促素一个疗程,复查仍无精子。既往可能患睾丸炎一次,性欲、性生活正常。性激素检查提示FSH偏高,睾酮偏低,基因检测无异常。
未提及
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男性不育症 肾虚血瘀证 无精子症
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