患者女，46岁，月经量少伴周期延长至40天以上，有脐胎瘤手术史。末次月经10月29日，现周期第23天仍未行经。舌暗红苔薄黄，舌边瘀斑，脉细弦。辨证为肾虚血瘀，脾虚湿阻，治以补肾活血、健脾调经，方用川断、寄生、酒当归、三七粉、穿山甲、月季花等。看诊突显根据周期阶段灵活用药的调周思路，活血而不破血、健脾以助运化，且不拘泥于经期复查，合理安排激素检测，体现以患者为中心的临床思维。
月经量少，周期延长至40天以上
患者46岁，既往有脐胎瘤手术史，术后出现月经量少，周期延长。末次月经10月29日，周期42天，至今已23天未行经。曾查性激素提示排卵不好，医生考虑与手术干扰有关。平素睡眠较晚，大便偶稀，饮茶及咖啡。
舌暗红，苔薄黄，舌边有瘀斑
脉细弦
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月经过少 肾虚血瘀证 月经不调
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