患者女,44岁,子宫腺肌症术后1年,感染新冠后出现月经提前、失眠、心慌、盗汗、后背沉、腹胀焦虑。舌淡胖苔薄白有齿痕,脉沉细,辨证为气血两虚、肝郁脾虚、痰瘀互结。治以益气养血安神、舒肝理气、化瘀散结,处方以归脾汤合安神定志丸加减,加入山慈菇、全蝎防复发。复诊过程展现如何兼顾术后防复发与新感调治,突出“既病防变”与“标本同治”的临床思维。
子宫腺肌症术后1年,新冠感染后月经提前、失眠、心慌1月余,伴盗汗、后背沉、腹胀焦虑
患者去年3月行宫腹腔镜肌瘤剔除及卵巢囊肿手术,术后月经恢复正常。12月27日感染新冠,后月经提前(周期22天),量不多,伴失眠、心慌、夜间盗汗2次,后背沉,气短,晚上腹胀、两肋胀,易焦虑。大便晨起成形,白天一次不成形。既往子宫腺肌症病史。
舌淡胖,苔薄白,边齿痕重
脉沉细
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子宫腺肌症 痰瘀互阻证
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