患者女，37岁，放曼月乐环后阴道不规则出血4月余，淋漓不尽，伴怕冷、喜食凉物。舌绛红苔薄黄，脉细弦，辨证为血热夹瘀，冲任不固。治以清热凉血、固冲止血，方用生地、地骨皮、蒲黄炭、贯众炭等大队清热止血药，佐三七化瘀、阿胶养血。看诊突显舌诊对血热证的判断，以及止血不留瘀的用药经验。
放环后阴道不规则出血4月余。
患者于5月份更换曼月乐环，自9月起出现阴道持续出血，间停3-4天，曾在北大医院就诊未明确病因。平素怕冷，但喜食凉物。
舌绛红，苔薄黄。
脉细弦。
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阴道出血 血虚血瘀证
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