气血两虚兼阴虚内热:66岁男性腹腔肿瘤术后气短头晕的饮食调护
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视频章节(3)

1
病史回顾
询问手术时间、病理及后续治疗,了解有无贫血
00:00:00
2
现症采集
患者述气短头晕、下肢发热感、睡眠差等核心症状
00:02:25
3
饮食叮嘱
望舌后嘱忌海鲜、羊肉、辣椒等发物
00:03:45

气血两虚兼阴虚内热:66岁男性腹腔肿瘤术后气短头晕的饮食调护

男 · 66岁 2019年04月16日 · 00920190416005 3 次观看 05:05

患者男,66岁,腹腔肿瘤术后一年,胃、肝部分切除,未行放化疗。主诉气短、头晕,伴下肢膝盖以下发热感、咳嗽有痰、眠浅易醒。面对术后复杂症状,医者紧扣气血亏虚之本,兼察阴虚内热之标,通过详细问诊辨析病机,虽未立即处方,却以饮食禁忌为切入点,体现“慎药食调”的肿瘤术后中医调护思路,示范了术后康复期问诊与生活指导的临床技巧。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

气短、头晕伴下肢发热感1年

现病史

患者于去年1月行腹腔肿瘤切除术(胃、肝部分切除),术后未行化疗或靶向治疗。术后出现气短,自觉呼吸困难,偶有咳嗽,咳痰;头晕;双下肢膝盖以下自觉发热,但体温不高;睡眠不踏实,睡1~2小时即醒;纳食尚可,大便正常,体重术后略有增加,近期稳定。有贫血史。

舌象

未提及

脉象

未提及

临床诊断

腹腔肿瘤切除术(术后)

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