痰气交阻脾虚肝郁:58岁子宫内膜癌患者咽中异物感的健脾理气化痰法
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视频章节(3)

1
四诊合参
患者主诉咽部异物感、肠鸣头鸣,医生查舌见舌根有泡
00:00:24.267
2
调方与反馈
医生决定调方,肯定免疫力增强,抗病能力加强
00:02:10.700
3
医嘱叮嘱
指导挂号加号,服药两周后复诊
00:04:49.100

痰气交阻脾虚肝郁:58岁子宫内膜癌患者咽中异物感的健脾理气化痰法

女 · 58岁 2022年02月17日 · 02520220217002 3 次观看 05:31

患者女,58岁,子宫内膜癌病史,近期间断咽部异物感、咯痰,伴腹部鸣响、大便稀溏、头中鸣响、劳累疲乏。舌根有泡。辨证为脾虚肝郁、痰气交阻,治以健脾疏肝、理气化痰。此前中药调理后免疫力增强、不感冒,本次继续调方巩固。看诊展现从咽部症状切入,结合肠鸣便溏脾虚湿盛之象,以及舌泡、头鸣等,抓住痰气交阻病机,并重视整体扶正与局部化痰相兼顾,体现肿瘤康复期‘带病延年’的慢性病管理思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

咽中异物感伴咯痰反复发作

现病史

患者2018年起因子宫内膜癌术后断续服用中药调理。现咽中异物感,咯痰,劳累后加重;腹部鸣响,大便稀溏,偶有腹痛;头中鸣响,活动后疲乏,汗出不多;舌根及腮部反复起泡。服药后免疫力增强,较少感冒。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

子宫内膜癌(流调未见异常)

治则治法

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辨证思路

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