痰瘀互结气阴两虚:61岁宫颈癌术后咳嗽痰咸乏力2月余的扶正化痰调治
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视频章节(3)

1
患者主诉
患者自述宫颈癌术后,咳嗽痰咸乏力2月余
00:00:01
2
四诊合参
医生系统询问二便、寒热、汗出、睡眠、口苦等,并望舌
00:02:38
3
开方用药
医生决定开一个月中药,确认口苦症状
00:07:14

痰瘀互结气阴两虚:61岁宫颈癌术后咳嗽痰咸乏力2月余的扶正化痰调治

女 · 61岁 2022年07月20日 · 03420220720021 3 次观看 08:00

患者女,61岁,宫颈癌术后放化疗后,主诉夜间咳嗽2月余,痰质咸,伴乏力、嗜睡、动则汗出、口苦口干、失眠。辨证为痰瘀互结、气阴两虚,治以益气养阴、化痰散结,守方调治。看诊展现医患沟通技巧,安抚恐癌情绪,体现肿瘤慢病管理的守方思路与问诊技巧。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

夜间咳嗽2月余,痰咸,伴乏力

现病史

患者宫颈癌术后放化疗后,曾服中药调理6年,因疫情停药七八个月。2个多月前出现咳嗽,夜间为甚,咳痰质咸,咽憋,口干夜甚,伴乏力、白天嗜睡(上午重)、浑身疼痛、后背痛、活动后汗出如洗、怕热、口苦、失眠(入睡晚,易醒早醒)、大便不成形,偶见皮下出血点。今查胸部CT示原磨玻璃结节无显著变化,考虑炎症。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

子宫颈恶性肿瘤史 宫颈癌术后 放化疗后 积证 痰瘀互结证

治则治法

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