患者男，25岁，白癜风5年，过敏性鼻炎1年，伴乏力、怕冷、晨起手脚凉，睡眠不实。初诊服药两周，第一周乏力、鼻塞、喷嚏流涕显著缓解，睡眠改善，第二周因药味略异出现恶心但症状未反复。复诊脉弦细数，舌象未见描述，辨证为阳气虚弱、气血不足，治以温阳散寒、益气养血，调方去黄芪、白芍，加干姜、当归，展现复诊中随证变化的调方思路与慢性病动态管理技巧。
过敏性鼻炎反复发作1年，伴乏力怕冷
患者5年前出现白癜风，1年来喷嚏流涕，诊断为过敏性鼻炎，伴乏力、怕冷，晨起手脚凉，睡眠不实，劳累后易发梦遗。2周前初诊，服药第一周乏力、鼻塞、喷嚏流涕明显减轻，睡眠转实，梦遗未作；第二周代煎药味改变，服后稍恶心，但整体症状仍持续改善，现乏力、怕冷减轻但仍有。
未提及
脉弦细数
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过敏性鼻炎(变应性鼻炎)、白癞风
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