患者女，46岁，支气管扩张病史数年，反复咳嗽咯黄痰、间断咯血，近期复诊诉胸闷、乏力、情绪抑郁、思虑烦扰、彻夜难眠。服前方后咳嗽咯痰及胸闷减轻，但平卧弯腰痰涌，活动耐力下降，胃反酸。辨证为肝郁气滞、痰热内蕴，治以疏肝理气、清热化痰，去瓜蒌薤白，加香附、玫瑰花、莱菔子，配荷叶丸预防咯血。看诊展现肝肺同治、调气为先的分消走泻思路，对基层处理慢性咳喘合并情绪障碍有启发。
反复咳嗽咯黄痰、咯血数年，伴胸闷、乏力、失眠加重
患者支气管扩张病史多年，去年咯血2-3次，今年未咯血。服前方后咳嗽减轻，咯少量黄稀痰，平躺或弯腰时痰易涌出，胸闷减轻，但活动后耐力下降，自觉疲劳、白天困倦难眠，思虑纷杂、头痛欲崩溃，情绪低落，偶夜间醒，伴反酸烧心、胃纳差，遇冷空气则呼吸困难。曾在外旅行后体重下降。
未提及
未提及
VIP会员内容
VIP会员内容
支气管扩张
VIP会员内容
VIP会员内容
VIP会员内容
