肝郁脾虚:45岁女性甲状腺结节乏力手肿的理气解郁法
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者自述睡眠改善但乏力、手肿、颈部瘙痒
00:00:00
2
四诊合参
脉诊乏力,望舌,问头昏血压及寒热饮食
00:01:16
3
辨证分析
引导患者倾诉爱琢磨事,分析肝气郁结病机并进行情志疏导
00:02:12
4
开方用药
处以理气解郁之方,嘱下次复诊
00:09:31

肝郁脾虚:45岁女性甲状腺结节乏力手肿的理气解郁法

女 · 44岁 2021年05月18日 · 02820210518007 4 次观看 09:46

患者女,45岁,甲状腺结节病史,服药后睡眠改善,但出现明显乏力、手肿、颈部瘙痒2天,伴头昏、记忆力减退、血压偏低,平素爱瞎琢磨事,心眼小,进入围绝经期。医生脉诊乏力,辨证为肝气郁结、脾虚湿蕴、心神不宁,治以理气解郁。看诊突显从情志入手辨治甲状腺疾病及围绝经期女性心身同治的诊疗思路。

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

乏力伴手肿、颈部瘙痒2天

现病史

患者有甲状腺结节病史,曾服药后睡眠改善。近2天出现乏力、没精神,手肿,颈部结节部位皮肤瘙痒,不碰不痒,一碰即痒,颜色改变。伴头昏,回家就想躺着,血压偏低,低血糖,冬天怕冷,夏天又怕热。平素爱瞎琢磨事,心眼小,不由自主胡思乱想,记忆力减退,开车易走神。无身体疼痛。吃甜食易生痰。

舌象

未提及

脉象

脉弱无力

辨证

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证型

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临床诊断

甲状腺结节

治则治法

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辨证思路

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