肝胆湿热证:58岁男性糖尿病血糖下降后仍尿黄头胀的利胆清热调方
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视频章节(2)

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复诊问诊
医生询问血糖和症状变化,查看舌象
00:00:01.520
2
开方调药
原方不变,加量一药针对尿黄利胆
00:02:03.480

肝胆湿热证:58岁男性糖尿病血糖下降后仍尿黄头胀的利胆清热调方

男 · 58岁 2021年05月11日 · 02820210511008 5 次观看 02:15

患者男,58岁,糖尿病,初诊血糖空腹12、餐后15,伴尿黄、大便不通、痰多、乏力、头胀。经中药治疗后血糖降至餐前9-10、餐后12,诸症大减,大便通畅,惟尿黄、头胀尚存,伴眼干涩。辨证为湿热内蕴肝胆,治以清热利湿、利胆退黄,原方有效,仅增加一味药量以清利。看诊体现复诊随症加减、精准用药思路,揭示尿黄与胆囊功能的内在联系。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

糖尿病血糖控制不佳,尿黄、头胀

现病史

初诊时血糖空腹12mmol/L、餐后15mmol/L,伴痰多、尿黄、大便不通畅、乏力、头胀。经中药治疗后,血糖下降至餐前9-10mmol/L、餐后12mmol/L,痰减便畅,乏力改善,但仍有尿黄、头胀,新增眼睛干涩。患者自述自己熬药后大便改善更明显。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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临床诊断

糖尿病NOS

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