肝郁肾虚兼脾虚:38岁卵巢早衰月经量少的中药调周与激素减量
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复诊四诊与方案调整
望舌问诊,月经量少,决定减芬吗通剂量
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开方用药
开具颗粒剂,补肾活血健脾,兼顾减激素思路
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肝郁肾虚兼脾虚:38岁卵巢早衰月经量少的中药调周与激素减量

女 · 38岁 2023年02月13日 · 04220230213010 4 次观看 04:39

患者女,38岁,卵巢早衰,一直服用芬吗通维持月经,但仍经量极少,经期3天,一天一片卫生巾。就诊时舌暗红苔薄黄边齿痕,脉细滑。辨证为肝郁肾虚,脾虚湿蕴,瘀热内生。治以补肾疏肝、健脾活血,用菟丝子、仙灵脾补肾,鸡血藤、桃仁活血,茯苓白术健脾利湿,并同时将芬吗通从2mg减至1mg,逐步摆脱激素依赖。体现中西医结合、调周减量的临床思路与精细用药技巧。

原处方

2 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

月经量少,经行3天

现病史

患者38岁,卵巢早衰,长期服用芬吗通2mg,月经仍量少,每次仅3天,每日一片卫生巾即可。睡眠、大便已正常。刻下:舌暗红,苔薄黄,边齿痕,脉细滑。

舌象

舌暗红,苔薄黄,边齿痕

脉象

脉细滑

辨证

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证型

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临床诊断

卵巢早衰 肝郁肾虚证

治则治法

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