外感风寒内蕴湿热:36岁哺乳期女性发热咳嗽的中药解表化湿法
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者自述感冒、上吐下泻、持续发热
00:00:00
2
四诊合参
医生询问咳嗽痰涕头痛及二便情况
00:02:43
3
辨证分析
指出外感风寒未解,内有湿热
00:06:52
4
开方用药
为哺乳期患者开方,确保用药安全
00:09:20

外感风寒内蕴湿热:36岁哺乳期女性发热咳嗽的中药解表化湿法

女 · 36岁 2024年01月05日 · 05520240105001 3 次观看 10:30

患者女,36岁,哺乳期。因外感后发热、咳嗽、流清涕5天就诊,前驱有上吐下泻病史。舌苔腻,脉浮,辨证为外感风寒未解,湿热内蕴。治以疏风散寒、清化湿热,并兼顾哺乳安全用药,嘱忌食萝卜,宜葱白姜醋水。看诊展现哺乳期外感辨治要点及食疗调护技巧,突显问诊与舌脉合参的辨证思路。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

发热伴咳嗽、流清涕5天

现病史

患者12月25日因外食出现上吐下泻,自服肠炎宁后缓解。29日始发热,体温37.5℃左右,最高38℃,持续至今;咳嗽,痰粘难咯,声音重浊;流大量清涕,打喷嚏;左侧头痛,躺下头晕;口渴喜饮,嗅觉味觉减退;身痛疲累。因哺乳未服它药。大便日一次,小便正常。

舌象

舌苔腻

脉象

脉浮

辨证

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证型

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临床诊断

感冒·外感风寒 内有湿热内积

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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