患者男，37岁，郁病肝脾不调证，因服药后胃部不适复诊，伴胸闷胸憋、大便粘滞。辨证为肝气不舒，脾虚湿滞，治以疏肝理气、化湿和胃，方用丹参、砂仁等，强调饭后服药及饮食清淡。看诊突显通过服药细节与生活劳累洞察病机，体现身心同调及医患沟通技巧。
胃部不适，服药后加重，伴胸闷胸憋
患者初诊为郁病肝脾不调，服药后出现晚上空腹服药后胃痛，停药后胃部不适缓解，后背好转。现仍感胸闷、胸憋，胸部发麻，无反酸烧心；大便不如以前痛快，粘马桶；精神好转，因照顾孩子劳累、着急，睡眠受扰。
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1.郁病(肝脾不调证)
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