脾虚肝旺食积内停:3岁半男童便秘多食烦躁的健脾疏肝导滞法
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视频章节(5)

1
患者主诉
代诉便秘多食、脾气急躁、鼻炎反复
00:00:00
2
四诊合参
舌苔腻脉浮滑数,鼻炎病史追问
00:02:09
3
辨证分析
警惕多动倾向,强调脾胃肝肺同病
00:03:28
4
开方用药
健脾消导驱虫疏肝方,六副汤药
00:05:42
5
医嘱叮嘱
饮食多吃蔬菜,关注多动问题
00:08:34

脾虚肝旺食积内停:3岁半男童便秘多食烦躁的健脾疏肝导滞法

男 · 3岁6个月 2021年07月18日 · 02920210718017 3 次观看 09:52

患儿男,3岁6个月,因饮食不节后出现食欲异常亢进、便秘2个多月,4-5日一行,需用开塞露,粪质干结,伴情绪烦躁易怒,反复鼻炎近一年。舌苔腻,脉浮滑数。辨证为脾虚肝旺、食积内停、虫积内扰,治以健脾消食、行气导滞、疏肝清热、驱虫通窍。方选党参、白术、槟榔、雷丸、柴胡等,并提醒家长警惕多动倾向,体现儿科“脾常不足”“肝常有余”的辨证思路与治未病理念。

原处方

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看诊信息

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主诉

便秘2-3月,4-5日一行,粪质干结,伴食欲亢进、烦躁易怒

现病史

患儿2-3月前因“吃伤”后出现呕吐,随后食欲异常亢进,见食物即狼吞虎咽,进食量多,同时出现便秘,4-5日排便一次,粪质干结,需开塞露辅助排便。平素脾气急躁,稍不如意即高声尖叫。有鼻炎病史近1年,自去年9月感冒后反复流涕,经推拿、中药、滴鼻等治疗未见明显好转。近日因外感复发,鼻塞流涕加重,大便情况稍有好转,能自行排便,粪质不似之前干硬。

舌象

舌尖大,舌苔腻

脉象

脉浮滑数

辨证

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证型

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临床诊断

便秘

治则治法

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