肝风内动兼风热外袭:26岁男性目瞤过敏的平肝熄风膏方调治
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者述服药好转七八成,停药三日夜间略反弹
00:00:02.650
2
四诊合参
听诊肺音清,望舌咽红苔淡黄略厚,问过敏史
00:01:20.550
3
开方用药
汤药加连翘防风菖蒲抗过敏,去苍术等,并开膏方
00:03:30.910
4
医嘱叮嘱
汤药服法、膏方取药及复诊安排
00:09:15.690

肝风内动兼风热外袭:26岁男性目瞤过敏的平肝熄风膏方调治

男 · 26岁 2024年04月01日 · 05620240401002 3 次观看 10:17

患者男,26岁,眼睑跳动反复发作,伴花粉过敏鼻塞眼痒,服中药好转七八成,停药三日后夜间略有反弹。辨证为肝风内动,外风引动内风,兼有湿热,治以平肝熄风、清热通窍,先于原方加连翘、防风、菖蒲等抗过敏之品,再转膏方长久缓图。全案展现复诊察病势、随证加减及汤膏转换的临床思路。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

眼睑肌肉跳动,夜间为甚,伴过敏性鼻炎(鼻塞、眼痒)

现病史

患者因目瞤就诊,服药后好转七八成,停药三天反弹,仍较前好转,夜间稍不适,上午下午正常。近期感冒后出现鼻塞,无咳嗽发热,有花粉过敏史,眼角痒,戴口罩缓解。大便粘,睡眠可。

舌象

苔淡黄略厚,咽红

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

1.过敏反应 2.目瞤(肝风内动证)

治则治法

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辨证思路

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