患者女，59岁，肺Ca术后，重症肌无力病史1年半，吞咽困难反复发作伴汗出过多。近期吞咽较前好转，但仍时好时差，汗出多未见改善，四诊见舌象尚可，病情总体稳定。辨证属脾胃气虚、卫表不固，治以益气健脾、固表止汗，方用原方加减，因颗粒剂缺浮小麦、龙骨、牡蛎而变通调整。展现慢性重症的长期管理思维及颗粒剂受限时的用药变通。
反复吞咽困难1年半，汗出过多
患者1年半前无明显诱因出现吞咽困难，喝水呛咳，经中药治疗一年半，西药已停用，病情总体稳定好转。目前吞咽时好时坏，较前明显减轻，但干果等硬物仍吞咽不畅。自汗多，头部为主，汗出无明显改善。大便可，睡眠较前好转，情绪佳。近一个月曾觉腿弱，每因感冒劳累则症状加重。四肢活动正常。
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肺Ca术后 重症肌无力
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