患者男，43岁，糖尿病13年，血糖顽固难控，已出现肾损害、肝损伤及周围神经病变。来诊时舌苔白腻，口苦脚凉，体重骤降，辨证为脾虚湿盛，湿热内蕴，气机不畅。医生以健脾化湿、温通气血为法，开方14剂，并详解普洱茶温化湿气之妙，避免苦寒伤阳。本视频展现从现代检查到中医舌诊的整合辨证，及“湿非苦寒能化”的临床用药思路，为基层处理糖尿病复杂病机提供范例。
发现血糖升高13年，控制不佳，伴肾功能异常、尿泡沫、下肢麻木感
患者自2010年发现血糖升高，诊断为糖尿病，长期血糖控制不佳，曾使用胰岛素泵稍有改善。近因家事操劳，体重由百余公斤降至75公斤左右。现症见口苦、脚凉、午间困倦，尿有泡沫，偶有下肢虫爬感。实验室检查示糖化血红蛋白8.4%，肾功能异常，肝脏弥漫性损伤，血沉曾升高。舌苔白腻。既往服用中药，刻下复诊。
舌苔白腻
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