患者女，37岁，贫血病史，目前胃脘胀满怕冷，入秋后持续，遇降温加重，伴乏力、面黄、大便稀溏，下巴反复长痘。舌体胖大有齿痕，脉细。辨证为脾胃虚寒，湿蕴化热，治以温中健脾、清热化湿，方用生姜、生甘草、赤芍、皂角刺等加减。展现从脾论治贫血与痤疮、寒温并用的整体辨证思路。
胃脘胀满怕冷4月余，伴乏力、贫血
患者既往贫血，经治疗后好转，现仍感乏力、面色萎黄。入秋以来胃脘胀满，怕冷，遇气温下降即加重，食欲较前恢复，大便稀溏不成形。下巴反复发作痤疮，无固定规律。月经量不多（既往量多）。睡眠可。工作忙碌。体重曾降至不足100斤，现已有所增加。
舌体胖大，边有齿痕
脉细
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乏力 贫血NOS
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