患儿男,3岁余,反复过敏、咳嗽数月,初诊服药后好转,现偶有咳嗽、揉鼻揉眼、流清涕,查体腹略胀,舌苔淡黄而厚。辨证为肺热夹积、心肝有热,治以清肺化痰、消积导滞、佐以安神,先予汤剂五付压住症状,再制蜜膏长期调理增强体质。看诊展现小儿过敏性疾病从标到本的分步治疗策略,突出舌诊与腹部触诊在辨证中的运用,以及膏方在儿科慢性病管理中的优势。
反复过敏、咳嗽数月,服药后好转,仍偶有咳嗽、揉鼻揉眼、流清涕
患儿既往过敏、咳嗽,曾于外院查过敏原,自行停用面粉、鸡蛋等。初服中药后症状总体好转,现仍偶有咳嗽、清嗓子,鼻痒揉鼻,流少量清涕,打喷嚏少,鼻塞不明显,无痰鸣,无汗,皮肤干燥(遗传),夜间睡眠不安,辗转反侧,偶有夜惊坐起,喜趴睡,腹略胀,纳食可但喜食零食,大便不干,色黑(药染)。春季易加重。
苔淡黄而厚
未提及
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1.过敏反应 2.胃肠功能紊乱 3.咳嗽(肺热证)
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