痰热瘀阻脾肾两虚:48岁肺癌骨转移患者化疗中的健脾化湿活血法
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视频章节(4)

1
患者主诉与病史
家属代诉肺癌骨转移病史、治疗经过及目前症状
00:00:00
2
四诊合参
查看舌苔照片,判断苔厚有火
00:06:31
3
开方用药
处以薏米、牛膝、沙参等健脾化湿补肾中药
00:07:27
4
医嘱叮嘱
忌海鲜羊肉辣椒,根据胃口调整服药
00:08:35

痰热瘀阻脾肾两虚:48岁肺癌骨转移患者化疗中的健脾化湿活血法

男 · 48岁 2019年04月16日 · 00920190416021 3 次观看 09:29

患者男,48岁,确诊小细胞肺癌伴骨转移,因腰痛及病理性骨折入院,接受化疗放疗,目前无法行走。家属代诉食欲一般、舌苔厚、有火,二便可。中医察舌辨为痰热内蕴、脾肾两虚,治以健脾化湿、补肾活血、兼清肺热,处以薏米、牛膝、沙参等药。视频展现肿瘤患者化疗期间中西医结合减毒增效的临床思维,突出舌诊指导用药及固护胃气的重要性。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

腰痛2月,确诊小细胞肺癌伴骨转移1月,下肢病理性骨折后不能行走。

现病史

患者年初出现腰痛,外院初诊为腰椎间盘突出,后确诊小细胞肺癌。住院期间发生股骨病理性骨折,行接骨术。现化疗一疗程(10天),放疗8天(腰、胸部)。目前不能下地,只能坐轮椅。无胸闷憋气咳嗽,偶有干咳。食欲尚可,化疗时有恶心反胃,但进食可。睡眠一般。大便日行一次,前干后调。既往高血压、糖尿病多年,注射胰岛素,2005年及2014年因冠心病放支架。身高1.7米,体重60公斤(较前下降约12公斤)。化疗后血钠低、白细胞稍低,已用升白针。

舌象

舌苔厚,稍有火象

脉象

未提及

临床诊断

肺岩,骨折,糖尿病NOS

辨证思路

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