患者男,54岁,多发性骨髓瘤2年余,多次化疗后复发,现第三次化疗中,出现双下肢疼痛、麻木、站不住,浑身疼,纳差,便秘,夜尿多,胸腔积液,口腔溃疡。辨证为脾胃虚弱,湿热内蕴,水饮内停,治以益气健脾、清热利湿,方用生黄芪补气,车前子利水,茵陈、蒲公英清热利湿。体现化疗期间扶正祛邪、标本兼顾的辨治思路,为基层中医处理肿瘤化疗副反应提供参考。
多发性骨髓瘤2年,化疗后复发,双下肢疼痛、纳差、便秘
患者2017年4月确诊多发性骨髓瘤,首次化疗后恢复,半年后复发,二次化疗后腿走不动,现正行第三次化疗。刻下:双下肢疼痛、发胀,站不住,浑身疼,纳差,便秘需服通便药,睡眠可,夜尿多,手脚麻、知觉差,口腔溃疡,胸腔积液已抽液,已发现胸部及颅骨转移。
未提及
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脊索瘤,胸腔积液
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