气虚湿热内蕴:54岁多发性骨髓瘤化疗后腿痛纳差的益气清热利湿法
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视频章节(3)

1
患者主诉与病史
患者陈述骨髓瘤化疗史及腿痛纳差
00:00:00
2
四诊问询
询问二便睡眠及转移情况,看舌象
00:02:03
3
开方用药
加茵陈、蒲公英、生黄芪等
00:07:03

气虚湿热内蕴:54岁多发性骨髓瘤化疗后腿痛纳差的益气清热利湿法

男 · 54岁 2019年04月16日 · 00920190416031 3 次观看 07:31

患者男,54岁,多发性骨髓瘤2年余,多次化疗后复发,现第三次化疗中,出现双下肢疼痛、麻木、站不住,浑身疼,纳差,便秘,夜尿多,胸腔积液,口腔溃疡。辨证为脾胃虚弱,湿热内蕴,水饮内停,治以益气健脾、清热利湿,方用生黄芪补气,车前子利水,茵陈、蒲公英清热利湿。体现化疗期间扶正祛邪、标本兼顾的辨治思路,为基层中医处理肿瘤化疗副反应提供参考。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

多发性骨髓瘤2年,化疗后复发,双下肢疼痛、纳差、便秘

现病史

患者2017年4月确诊多发性骨髓瘤,首次化疗后恢复,半年后复发,二次化疗后腿走不动,现正行第三次化疗。刻下:双下肢疼痛、发胀,站不住,浑身疼,纳差,便秘需服通便药,睡眠可,夜尿多,手脚麻、知觉差,口腔溃疡,胸腔积液已抽液,已发现胸部及颅骨转移。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

脊索瘤,胸腔积液

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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