脾肾气虚痰瘀互结:64岁肺癌患者脚踝浮肿的扶正散结法
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视频章节(5)

1
复诊主诉
患者自述病情稳定,复查结果正常
00:00:00
2
舌诊影像
舌淡齿痕苔正常,胸腔少量积液
00:00:15
3
症状详询
脚踝浮肿、降压药副作用、二便及湿疹
00:00:54
4
脉诊调方
脉沉细,热象不显,减清热药加夏枯草
00:02:15
5
巩固医嘱
开方三周代煎,继续巩固治疗
00:03:12

脾肾气虚痰瘀互结:64岁肺癌患者脚踝浮肿的扶正散结法

男 · 64岁 2022年07月13日 · 03020220713005 4 次观看 04:27

患者男,64岁,肺恶性肿瘤术后5年余,病情稳定,整体状况良好,近期因服降压药出现双踝浮肿,午后加重,晨起消退,伴有湿疹,小便欠畅已改善。舌淡边有齿痕,苔基本正常,脉沉细。辨证为脾肾气虚,痰瘀互结,热象不显,治以益气健脾、活血散结、利水消肿,原方去浙贝母、生牡蛎等清热药,加夏枯草平性散结,体现根据舌脉变化灵活调方、长期扶正为主的肿瘤慢性病管理思路。

原处方

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看诊信息

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主诉

肺癌术后5年余,双踝浮肿,午后加重

现病史

患者5年余前诊断为肺恶性肿瘤,经治病情稳定。近服降压药后出现双踝浮肿,晨轻暮重,伴有湿疹,小便曾尿不净现已改善,大便正常。五月底复查示胸腔少量积液,未见明显不适。整体精神状态良好,无特殊不适。

舌象

舌质淡,边有齿痕,苔基本正常

脉象

脉沉细

辨证

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证型

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临床诊断

肺积(痰瘀互结证)肺恶性肿瘤病史

治则治法

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辨证思路

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