胃癌术后痰湿未清:62岁男性多梦咽痰的中药守方调理
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视频章节(3)

1
患者主诉
患者自述复查结果及多梦、咽痰等症状
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2
四诊合参
医生详细问诊咽痰、胃纳、二便并观舌象
00:01:09.767
3
续方一月
医生确认病情稳定,守原方续服1个月
00:02:02.067

胃癌术后痰湿未清:62岁男性多梦咽痰的中药守方调理

男 · 62岁 2022年02月16日 · 02520220216027 3 次观看 03:07

患者男,62岁,胃恶性肿瘤术后5年半,长期中药调理。此次复诊诉多梦,睡眠易惊醒但能深睡,咽中有痰滞感,痰带咽痒,纳可,体力好,二便调。医生通过问诊与望舌,判断病情稳定,守原方续服1个月。全诊体现肿瘤术后慢性病管理的守方思路与医患长期信任的构建。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

多梦,咽部痰滞感

现病史

患者胃癌术后5年半,长期中药调理,每于换季服药。近期复查发现肺部结节,肿瘤专科认为无碍。刻下:多梦,睡眠尚可但梦多,咽部有痰滞感,痰带咽痒,无胃脘不适、嗳气,纳食可,体力佳,二便调。

舌象

未提及

脉象

未提及

临床诊断

胃恶性肿瘤(新冠肺炎流调未见异常)

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