痰瘀互结:64岁男性口腔癌放化疗后口干咽痛的中药复诊调方
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视频章节(5)

1
回顾旧况
医生查看既往报告,评价肿瘤控制稳定
00:00:00
2
患者主诉
口干咽痛、纳差烧心、大便不畅等当前症状
00:01:05
3
四诊合参
询问寒热、大便、睡眠,察舌苔腻
00:01:37
4
调方思路
拟定一月药量,强调动态调方原则
00:03:28
5
医嘱解答
解释红细胞偏低问题,安抚家属情绪
00:04:28

痰瘀互结:64岁男性口腔癌放化疗后口干咽痛的中药复诊调方

男 · 64岁 2022年07月13日 · 03420220713016 3 次观看 05:25

患者男,64岁,口腔恶性肿瘤放化疗后,曾服中药两月而疫情中断,今复诊症见口干咽痛、纳差烧心、大便不畅、早醒舌腻。辨证仍为痰瘀互结,治以化痰祛瘀、清热和胃,开方一月并强调动态调方,展现肿瘤术后攻补兼施、中病即止的辨治思路。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

口干咽痛、食欲下降、烧心胃痛1月余

现病史

患者口腔癌放化疗后,曾服中药两月余,因疫情中断至今,现口干咽痛,食欲下降,偶有烧心胃痛,大便两三天一行,质不干但排便不畅,便臭,晨五时即醒,醒后口干,白天困倦。

舌象

舌苔腻

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

口腔恶性肿瘤 积证 痰瘀互结证

治则治法

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