患者男,56岁,食管癌,未行手术及放化疗。吞咽困难伴食入即吐半年,进行性加重,近2日仅能进少许流食,伴前胸后背疼痛、手脚凉、易疲劳。辨证为痰瘀互结、胃气上逆,治以和胃降逆、改善进食。医生先予中药散剂试探性治疗,并精细嘱咐忌海鲜、羊肉、辣椒等发物。看诊突显晚期食管癌以改善生存质量为核心的中医治疗思路,以及通过问诊精细评估食管梗阻程度的技巧。
吞咽困难伴食入即吐半年,加重2天
患者半年前进食不顺,有噎感,未重视。2023年3月胃镜检查发现食管癌,病灶较长(约21cm),未行手术及放化疗。近2天吞咽困难加重,食入即吐,仅能缓慢进少量流食,食少则大便量少不干。伴前胸后背疼痛,手脚凉,易疲劳。曾服中药散剂,因吞咽困难而呛咳,未坚持。
未提及
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食管恶性肿瘤NOS(术后)
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