患者男,71岁,肺癌病史一年半,未行手术,长期服中药。此次复诊诉乏力明显,大便不畅,二至三日一行,质不干,舌苔黄腻较前减轻但仍微腻,脉象较前有力。辨证为脾虚湿滞,治以健脾助运、化湿降浊。医生抓住大便不干却排便困难的特点,指出此为脾虚肠道吸收功能减弱所致,非单纯泻下可解,强调加强健脾而非一味攻伐。看诊展现从大便性状辨析脾虚本质的辨证思路,并体现肿瘤患者顾护脾胃、扶正以祛邪的治疗大法。
乏力伴大便不畅,2-3日一行
患者肺癌病史一年半,未行手术,长期服用中药。现仍感乏力,外出无力,大便2-3天一次,质不干,排便需稍用力,食欲尚可,不咳嗽。舌苔黄腻较前好转但仍有腻象,脉象较前有力。
舌苔黄腻较前减轻,仍稍有腻象
脉象较前有力
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肺癌(正虚毒结证)
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