阴虚火旺:33岁视神经炎女性激素治疗后胃反酸的滋阴降火治疗
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视频章节(5)

1
患者主诉及用药沟通
患者述用药情况、胃反酸及夜尿多等症
00:00:00
2
四诊合参与脉诊教学
医生查眼、切脉为细数激素脉,舌淡
00:02:57
3
辨证分析
辨为激素伤阴,阴虚虚火上浮
00:04:14
4
开方用药
用二地、女贞子等滋阴降火
00:05:54
5
医嘱叮嘱
禁服阿胶,调方以适应激素变化
00:07:25

阴虚火旺:33岁视神经炎女性激素治疗后胃反酸的滋阴降火治疗

女 · 33岁 2019年04月11日 · 00720190411001 3 次观看 08:28

患者女,33岁,因视神经炎使用激素及免疫抑制剂治疗,出现胃反酸、口干、夜尿多、睡眠易醒等症状,舌淡,脉呈典型“激素脉”细数。辨证为阴虚火旺,虚火上浮,治以滋阴降火,方用生熟地、女贞子、枸杞子等。看诊全程展现对激素所致阴虚虚火的辨识思路,传授“激素脉”特点及以子类药滋阴的用药经验,并强调不可见火清火、滋腻碍胃的临证要点。

原处方

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看诊信息

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主诉

视神经炎复查,伴胃部反酸烧心1周

现病史

患者因视神经炎,口服泼尼松5mg/日、吗替麦考酚酯3片 bid治疗。1周前出现饭后胃部翻腾反酸,晨起明显,偶有酸水上涌;伴口干,夜间小便次数增多,睡眠易醒。近期查肝肾功能正常,白细胞及中性粒细胞、淋巴细胞稍高。舌淡,脉细数。

舌象

舌淡

脉象

脉细数(激素脉)

辨证

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证型

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临床诊断

视神经炎

治则治法

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