患者男,26岁,Cockett综合征,左下肢静脉血栓复发,髂静脉狭窄,下腔静脉滤器置入后3月,偶有腹胀。辨证为气虚血瘀证,治以益气活血、化瘀消栓,方用中药汤剂加三七粉,强调“增液润化”以消血栓,与西药利伐沙班协同而不冲突。看诊展示中西药并用思路及三七双向调节活血止血的用药经验。
左下肢静脉血栓复发3月,髂静脉狭窄,偶有腹胀
患者20岁时首次发作左下肢静脉血栓,溶栓后检查示抗凝血酶偏低,西医建议终生服用华法林,去年自行停药后血栓复发。今年因疫情、发烧、运动量少,再次出现血栓,行抽栓溶栓,髂静脉仅通小径仍狭窄,建议放支架未同意,置入下腔静脉滤器,现已满3月需取滤器。目前穿弹力袜,左下肢无明显肿痛,不穿时坐久略红,偶有腹部胀感,服用利伐沙班。
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cokket综合征 水肿 气虚血瘀证 髂静脉血栓形成伴滤器置入
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