气虚血瘀痰瘀阻络:79岁下肢动脉硬化闭塞伴静脉曲张腿痛浮肿的益气活血通络法
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视频章节(3)

1
患者主诉
患者自述口干、咳嗽、心脏支架及腿痛跛行十年
00:00:01.400
2
四诊合参
医生检查下肢,测血压,询问肺栓塞等病史
00:03:25.400
3
开方与医嘱
开具内服调理方及外洗方,交代服药方法及忌口
00:05:47.960

气虚血瘀痰瘀阻络:79岁下肢动脉硬化闭塞伴静脉曲张腿痛浮肿的益气活血通络法

女 · 75岁 2019年05月29日 · 00820190529002 3 次观看 14:11

患者女,79岁,左小腿疼痛伴间歇性跛行、浮肿10余年,行走50米即痛,诊断为下肢动脉硬化闭塞症及静脉曲张。伴口干夜甚、胃食管反流、滴虫性阴道炎,有心脏支架史,服用华法林。辨证为气虚血瘀、痰瘀阻络,兼阴虚胃逆、湿热下注。治以益气活血、化痰通络,佐以滋阴和胃、清热利湿,内服加外洗。该病例展现高龄多病共存的中医整体调治思路,尤其活血中药与抗凝西药的配伍禁忌处理,实用性强。

原处方

3 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

左小腿疼痛伴间歇性跛行10余年,加重伴浮肿

现病史

患者10余年前无明显诱因出现左小腿疼痛,走50米即需歇息,小腿浮肿,诊断为下肢动脉硬化闭塞症、静脉曲张。夜间口干明显,无口水,咽痒则咳。胃食管反流病史,打嗝,食多则胃痛,服奥美拉唑。滴虫性阴道炎,白带异常,外阴瘙痒。心脏支架3枚,现血压不高,服华法林、阿司匹林,晨起痰中带血。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

下肢静脉梗阻,阴道滴虫病

治则治法

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辨证思路

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