气滞血瘀：53岁股骨头坏死左侧疼痛的活血通络内外兼治
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陈卫衡

陈卫衡

教授、主任医师

北京中医药大学东方医院

视频章节（4）

1
患者主诉
患者叙述双侧股骨头坏死史、手术经过及左侧疼痛诱因与现状
00:00:04
2
四诊合参
医生查体检查髋关节活动度、压痛，并望舌象
00:02:57
3
辨证分析与治疗建议
医生指出局部塌陷、积液、粘连，建议针刀冲洗配合中药治疗
00:04:53
4
开方用药
开具活血化瘀中药颗粒，并嘱中药泡脚，两周后复诊
00:06:38

气滞血瘀：53岁股骨头坏死左侧疼痛的活血通络内外兼治

男 · 53岁 2022年07月06日 · 04320220706006 3 次观看 08:47
骨痹 股骨头坏死 气血津液辨证 气滞血瘀 方剂 中药泡脚 针刀 骨科 慢性病管理 问诊技巧 用药经验 局部治疗

患者男，53岁，双侧股骨头坏死7年，右侧已行髋关节置换，左侧介入术后1年余。因骑车受凉诱发左侧髋部持续性疼痛，行走时加重、跛行需拐，休息可缓。辨证属气滞血瘀，治以活血化瘀、通络止痛，采用中药内服、局部针刀冲洗及中药泡脚。看诊展现骨坏死术后疼痛复发时，局部处理与整体调治相结合的思路。

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看诊信息

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主诉

左侧股骨头坏死介入术后疼痛反复1年余，行走时加重

现病史

患者7年前发现双侧股骨头坏死，右侧约2015年行髋关节置换术。左侧于2021年底在望京医院行介入手术，术后恢复良好。2022年3月骑车受凉（未穿棉裤）后出现左侧髋部疼痛，酸疼为主，久行或负重时加重，休息减轻，曾内服药物稍好转但未愈，如此反复已1年余。现左髋不能吃劲，走路跛行，需拄拐方舒，最远行走数百米，骑车尚可。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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临床诊断

骨痹(气滞血瘀证) 股骨头缺血性坏死

治则治法

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