患者男,53岁,因激素致股骨头缺血性坏死,左髋疼痛2年余,行走负重时加重,休息缓解。曾行灌注治疗,服中药后疼痛改善,但影像示骨愈合欠佳。辨证为痰瘀阻络,本虚标实,予中药内服化痰祛瘀,配合膏药外敷活血通络。本次看诊展现从影像与症状动态评估骨蚀的辨证思路,体现内外兼治、保守治疗中定期复查的重要性。
左髋关节疼痛伴活动受限2年余
患者2年前(前年年底)出现左髋关节疼痛,于望京医院诊断为股骨头缺血性坏死,行灌注治疗。后间断服中药2次。现左髋静息时不痛,行走或负重时疼痛明显,可牵及左膝外侧,膝盖时感酸楚。曾有大腿根部疼痛,近2-3月减轻。否认大量饮酒史,偶饮啤酒。10年前因结膜性脑膜炎服用激素史。近期X线片示左股骨头形态不圆、愈合欠佳。
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骨蚀(痰瘀阻络证) 股骨头缺血性坏死
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