调治取效守方:33岁女性视神经脊髓炎失眠改善及结膜炎外治处理
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视频章节(5)

1
复诊反馈
患者反馈服中药后入睡时间明显缩短
00:00:00
2
问诊病史
询问激素减量及感冒后停药原因
00:00:15
3
辨证守方
查看原方、问大便后决定守方治疗
00:00:30
4
目疾处理
检查结膜炎,建议停用眼药水并观察
00:00:55
5
医嘱叮嘱
建议鱼腥草滴眼液点眼并确认方药
00:01:30

调治取效守方:33岁女性视神经脊髓炎失眠改善及结膜炎外治处理

女 · 33岁 2019年09月12日 · 00720190912007 3 次观看 01:53

患者女,33岁,视神经脊髓炎,入睡困难,服中药后入睡时间由2小时缩短至40-60分钟,大便正常;近期急性结膜炎两月未愈,长期使用眼药水。医生查原方效佳,守方缓治;检查结膜后建议停用眼药水,间断使用鱼腥草滴眼液。看诊展现“效不更方”与“中病即止”的辨证用药思路,及慢性病管理中以机体自愈为重的整体观。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

失眠,入睡困难

现病史

患者有视神经脊髓炎病史,入睡困难,曾服中药后由2小时缩短至40-60分钟。近2月因感冒、急性结膜炎停用中药,结膜炎迁延不愈,自用多种眼药水。大便正常,激素未减量。

舌象

未提及

脉象

未提及

临床诊断

视神经脊髓炎 急性结膜炎

治则治法

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