肝胃不和心神不宁：62岁女性中浆病视物模糊的调神助眠法
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金明

金明

教授、主任医师

北京中医药大学东方医院

视频章节（4）

1
疗效评估
医生查看复诊片子，病灶已吸收，视力改善
00:00:03
2
四诊问诊
询问服药时间，查舌脉，问睡眠情况
00:01:15
3
睡眠分析
指出睡眠不足是本病关键，患者诉带孩子难眠
00:02:30
4
调方决策
询问饮食后，决定加强调睡眠，沿用原方
00:04:38

肝胃不和心神不宁：62岁女性中浆病视物模糊的调神助眠法

女 · 62岁 2019年09月12日 · 00720190912003 3 次观看 05:06
眼科病 中心性浆液性脉络膜视网膜病 视瞻昏渺 脏腑辨证 肝胃不和 心神不宁 方剂 眼科 慢性病管理 整体观念 辨证思路 医患沟通 安神

患者女，62岁，中心性浆液性脉络膜视网膜病复诊，视物变形减轻但仍模糊，视力0.6，伴有严重失眠，夜间仅睡三四个小时，口臭打嗝。医生指出睡眠不足直接影响康复，决定在原方基础上加强安神调理。看诊体现从肝胃论治眼病重视整体调节，尤其强调睡眠养护的临床思路。

原处方

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看诊信息

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主诉

右眼视物变形、视力模糊1月余

现病史

患者1月前无明显诱因出现右眼视物变形、视力下降，于8月15日就诊，诊断为“中心性浆液性脉络膜视网膜病”，服中药28剂后视物变形减轻，视力由0.5提高至0.6，但仍视物模糊，见光尤甚。伴口臭，打嗝，入睡困难，夜间仅睡3~4小时，午睡后夜间更难入睡，因带双胞胎孙女夜间睡眠严重不足。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

中心性浆液性脉络膜视网膜病

治则治法

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辨证思路

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