患者男，57岁，同时患有中心性浆液性脉络膜视网膜病变（中浆）与类天疱疮，眼模糊酸涩2月余，视力0.5，皮肤头面、躯干起泡溃烂。辨证为血热瘀滞、湿热内蕴，治以凉血养血、散风清热、利湿，以中药七剂一体同治。看诊突显整体辨证、多病同调思路，并从免疫低下角度讲解为何不能做荧光造影，结合舌紫暗、瘀斑等指征，传授凉血散风利湿的用药经验，展现中西医结合诊疗思维。
眼睛模糊、酸涩2月余
患者于过年后无明显诱因出现双眼模糊、酸涩，视力下降至0.5，OCT示神经上皮脱离，诊为中心性浆液性脉络膜视网膜病变（中浆）。同期患有类天疱疮，头部、前胸、后背起泡，口腔溃烂，经治疗稍好转。平素体健，无慢性病史，常下工地干活，发病前无明显劳累或精神紧张。曾就诊于其他医生，建议下周一复诊，但因眼睛不适未用药，遂来求治。
舌紫暗，花剥苔，有糜烂
未提及
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中心性浆液性脉 络膜视网膜病 类天疱疮
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