患者男,34岁,左眼视网膜血管炎,激光术后寻求中医药调理免疫。伴胃胀打嗝、大便稀溏日3-4次、咽喉不利、汗多、怕冷,舌淡红苔薄。辨证为脾虚湿蕴、虚火上扰,治以健脾温中、降逆和胃、清利上焦。看诊展现辨病与辨证结合,从全身虚寒症状否决单纯凉血治法,突出复杂眼病的整体辨证思路。
左眼视网膜血管炎半月,激光治疗后来诊,要求中医药调理免疫
患者于半月前因左眼视力问题就诊,行荧光造影示左眼视网膜血管炎,大片非灌注区,血管白线样改变。免疫全套检查无异常。1天前于同仁医院行左眼激光光凝治疗,术后自觉视力模糊(考虑散瞳所致)。就诊时伴胃胀气、频繁打嗝,大便稀溏,每日3-4次;咽喉异物感,似有痰难咳出;汗出多,易出汗;怕冷,冬季足凉;口渴多饮,夜尿偶有。舌淡红苔薄。
舌淡红,苔薄白
未提及
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视网膜血管炎
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