患者男,4岁,自幼湿疹、鼻炎,反复咳嗽,遇风冷、粉尘、兴奋即发,伴大便头干、肚胀、夜卧不宁。辨证为肺热腑实、风邪外束,治以清肺止咳、通腑泄热、祛风抗敏,方用元参、射干利咽,杏仁、苏子降气,瓜蒌子、枳壳通腑,白鲜皮、地肤子走皮肤。看诊突显从过敏进程锁定体质,体现“肺与大肠相表里”治疗小兒慢性咳嗽的辨证思路。
咳嗽,遇刺激加重
患儿自幼患湿疹,后出现揉鼻、揉眼、鼻出血等过敏性鼻炎症状。大便散有奶瓣,现大便头上干、肚胀、脾气大、夜卧不宁、出汗。咳嗽反复,遇风冷、粉尘、跑跳、哭闹诱发或加重,咳甚时喉间痰鸣、上气不接下气。平素皮肤痒,上颚固定部位发红。近期咳嗽加重。
苔黄略厚,咽微红
未提及
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1.过敏反应 2.胃肠功能紊乱 3.咳嗽(肺热证)
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