患者女，35岁，教师，因甲状腺结节及乳腺结节就诊，伴情绪急躁、颈部堵胀感近1年，月经有血块。辨证为气阴两虚，气滞血瘀挟痰。治以理气活血、化痰散结，方用血府逐瘀汤加减。看诊展现情志致病的辨证思路，强调医患配合与自我调节的重要性。
甲状腺结节及乳腺结节，伴情绪急躁、颈部堵胀感近1年
患者约1年前因生气后出现颈部堵胀不适，经检查发现甲状腺结节及乳腺结节，此后症状时好时坏，情绪波动或晨起时加重。平素脾气暴躁，常因家庭琐事难以自控。月经周期尚可，但经行血块多年，曾服中药调气血未见明显改善。咽中常有痰感，食甜则加重。
舌暗红，有瘀色，苔薄黄
脉沉细，稍数
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瘿病
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