肾虚血瘀：44岁女性月经先期伴胃寒的补肾健脾活血法
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金哲

金哲

教授、主任医师

北京中医药大学东方医院

视频章节（4）

1
患者主诉
月经提前两年，面色暗，胃寒
00:00:00.100
2
四诊合参
询问末次月经，B超，舌红苔薄黄脉细弦
00:00:45.120
3
开方用药
补肾健脾活血调经，据胃寒加减
00:03:23.000
4
医嘱叮嘱
带药三周，嘱查性激素，网诊安排
00:05:49.440

肾虚血瘀：44岁女性月经先期伴胃寒的补肾健脾活血法

女 · 44岁 2023年02月06日 · 04220230206909 3 次观看 08:29
妇科 月经先期 月经病 脏腑辨证 肾虚血瘀 方剂 慢性病管理 辨证思路 用药经验 脉诊 舌诊 围绝经期

患者女，44岁，月经提前两年余，每月提前一周，量稍大，伴面色暗无光泽、胃寒食后痛。辨证为肾虚血瘀，脾虚肝郁，治以补肾健脾、活血调经，方用覆盆子、女贞子、枸杞子等补肾，参芪健脾，赤白芍、三七活血，佐疏肝和胃之品。展现围绝经期月经先期的辨证思路与用药加减技巧。

原处方

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看诊信息

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主诉

月经提前两年，每次提前一周，量稍大

现病史

患者两年来月经每月提前一周，经期7天，量稍多，周期规律。面色暗无光泽，自觉胃寒，食后胃痛。曾因子宫肌瘤行手术切除，现无复发。末次月经2025年1月20日，就诊时为周期第18天。纳可，眠可，大便正常。

舌象

舌红苔薄黄

脉象

脉细弦

辨证

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证型

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临床诊断

肾虚血瘀证 月经先期

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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