患者女，41岁，多发性硬化，右下肢麻木、左下肢无力伴肩臂麻沉，前诊服药后明显好转，仍有残余症状，怕冷无上火。辨证为气虚血瘀、经络痹阻，予黄芪、羌活、独活、鸡血藤等益气通络，并嘱减量巩固。看诊展示痹症与血瘀的辨证鉴别，强调四两拨千斤的用药理念与养脾以主肌肉的思路。
右下肢麻木伴左下肢无力、肩臂麻沉
多发性硬化病史，行动不便。初诊时下肢麻木，服药后显著好转，现右腿仍偶有麻木，左腿偶有腿软（每天1-2次），肩膀麻木、抬举无力，但较前改善。平素怕冷，冬天手脚冰凉，现穿衣仍多，服生黄芪30g无上火。经期停服一周。自行热敷、贴膏药、减少行走、腿部靠墙以缓解症状。
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多发性硬化 行动不便
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