患者女,75岁,视网膜中央静脉塞病史,因停药后突发视物模糊、眼内出血2天复诊。医生通过详细问诊,排查停药、服用消炎药等诱因,排除外敷干扰,结合舌苔白、大便稀等体征,诊断为瘀血阻络、脾不统血,建议尽快行荧光造影以明确是否需要激光干预,同时给予中药及三七粉活血止血、健脾摄血。看诊全程展现眼科出血性疾病的急症处理思路、医患沟通技巧与中西医结合策略,强调用药依从性与定期检查的重要性。
视物模糊2天,眼内反复出血
患者有视网膜中央静脉塞病史,年前服药至正月初五,停用中药后眼内再次出血,自感视力下降、视物模糊。期间因小便疼痛自行服用消炎药及双歧杆菌,并用胶囊内药粉外敷眼睑。现自觉舌苔白,大便偏稀,食欲尚可。
舌苔白
未提及
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视网膜中央静脉塞
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