痰湿内阻兼肾虚血瘀:16岁多囊女孩月经停闭与皮肤黑斑的化痰除湿补肾法
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视频章节(5)

1
四诊问询
询问精神、月经、大便、皮肤斑与活动情况
00:00:00
2
望诊与局部检查
观察颈项黑斑、后背形态,提及卵巢多囊、子宫偏小
00:04:30
3
脉诊与病机
诊尺脉沉弱冷,断为痰湿瘀阻、阳气不运
00:07:02
4
立法处方
开三七粉化瘀,配女贞子、旱莲草、仙灵脾,讲明先攻后补之理
00:08:05
5
医嘱调护
交代服药方法、饮食要求与伸展运动
00:12:00

痰湿内阻兼肾虚血瘀:16岁多囊女孩月经停闭与皮肤黑斑的化痰除湿补肾法

女 · 16岁 2024年01月05日 · 05520240105007 3 次观看 13:47

患者女,16岁,月经停闭,伴肥胖、皮肤黑斑、大便稀溏。B超示双卵巢多囊、子宫偏小,曾因食积情绪不稳。刻下见颈项黑棘皮,尺脉沉弱冷,辨证为痰湿瘀阻胞宫、肾阳不足,治以化痰除湿、温肾活血通络,方选三七粉化瘀,佐女贞子、旱莲草滋阴,仙灵脾温阳。看诊体现“先攻后补”的调经策略与对发育期患者用药平衡的审慎把握,并穿插饮食运动指导,传授医患沟通技巧。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

月经停闭,伴肥胖、皮肤黑斑数月

现病史

患者16岁,月经停闭,双卵巢多囊、子宫偏小。既往食积,情绪不稳定。来时精神稍好转,便稀日1-2次,脸上白斑减轻,颈部黑斑仍明显,口渴,腰不酸。活动少,以坐为主。睡眠一般,已开始控制饮食、不吃凉物。既往未系统治疗,现中药调理中。

舌象

未提及

脉象

尺脉沉取无力,按之不及,伴冷感

辨证

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证型

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临床诊断

痰湿内阻·痰湿内阻

治则治法

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辨证思路

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