患者女，59岁，因眼干涩、眼睑下垂、乏力，伴失眠烦躁就诊。既往反酸烧心已好转，现脉滑肝脉明显，辨证为肝胆湿热、脾肾亏虚，清阳不升、风痰上扰。治以升阳益胃、祛风清热、通腑泄浊，方用升阳益胃汤加减，加黄连、黄芩清湿热，羌活、独活、防风祛风升提，蝉蜕、僵蚕息风，大黄通腑。全程突出从肝论治眼病、调畅情志的辨证思路，并传授升提眼睑用药技巧。
眼睛干涩、眼睑下垂，伴乏力、失眠半年余
患者近半年出现眼睛干涩、睁眼无力，右眼为重，自觉眼睑下垂，曾在眼科诊治效果不佳。曾因反酸、烧心就诊，服药后明显好转，现主要不适集中在眼部及情绪。入睡困难，夜间一点多易醒，晨起口苦，时有心烦急躁，注意力难集中。纳食尚可，但喜肉食，大便偏干，服用含大黄方剂后偏软。腿抽筋偶作，较前减轻。体检发现脂肪肝。平素个性好强，易较劲，虽欲自制仍时有情绪波动。
未提及
脉滑，肝脉明显
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肝胆湿热·肝胆湿热
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