患者女,9岁,过敏体质,自幼湿疹,反复咳嗽。本次复诊咳嗽已愈,但仍有面黄肌瘦、汗多盗汗、大便干结成球,1-2日一行。舌苔淡黄而厚,咽红,两肺呼吸音略粗。辨证为肺脾不足、内有郁热,治以益气固表、清泻肺热、润肠通便,方用玉屏风散合泻白散加减,兼用蜜膏巩固。看诊突出过敏体质的长期管理思路,强调膏方季节预防、运动禁忌及捏脊调理,体现“未病先防”与“急则治标、缓则治本”的临床智慧。
自幼多汗,夜汗明显,伴大便干结成球、排便费力,已经年。
患儿自幼为过敏体质,出生时全身青斑,未出月子即见面部湿疹,后反复出现咳嗽、鼻塞、喷嚏等过敏症状,面黄肌瘦。本次就诊为复诊,家长诉前次服药后咳嗽已愈,现无鼻塞喷嚏,但仍有多汗,夜间盗汗,大便干结成球,1-2日一行,排便费力。查体:两肺呼吸音略粗,未闻及啰音;咽部红,舌苔淡黄而厚。既往有胃肠功能紊乱,家族中父母均有过敏史。
舌苔淡黄而厚,咽部红
未提及
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1.过敏反应 2.胃肠功能紊乱 3.咳嗽(肺热证)
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