脾肾两虚脑窍失养:12岁矮小症男童补肾健骨健脑安神法
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视频章节(4)

1
患者主诉
母亲代述多动、骨闭合提前、身高体重、偏食及先心病史
00:00:00.200
2
辨证分析
医生四诊合参,辨证为脾肾两虚,建议查生长激素,进行心理疏导
00:03:27.667
3
开方用药
以六味地黄丸加味,补肾健骨、健脑开窍、清肝安神
00:18:53.633
4
医嘱叮嘱
交代煎服法、饮食调整、复诊安排及完善检查
00:26:02.133

脾肾两虚脑窍失养:12岁矮小症男童补肾健骨健脑安神法

男 · 12岁 2024年03月25日 · 05620240325009 3 次观看 30:38

患者男,12岁半,矮小症,身高150cm,体重超重,伴多动、注意力不集中、发育迟缓、偏食、肝酶升高。有先天性心脏病手术史。辨证为脾肾两虚,脑髓不充,治以补肾健骨、健脑开窍、清肝安神,方用六味地黄丸加益智仁、菖蒲、郁金、钩藤、生龙齿等。看诊注重饮食调理,强调完善生长激素检查,展现中医从肾主骨、脑为髓海角度干预儿童发育迟缓的诊疗思路,并传授饮食搭配与医患沟通技巧。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

多动、骨闭合提前半年,身高150cm,身高增长缓慢

现病史

患儿12岁半,身高150cm,体重85斤,体重超重。偏食严重,喜食肉,不吃蔬菜水果,肝功能转氨酶及胰岛素偏高。自幼发育迟缓,智商临界值,学习困难,注意力不集中,一年级复读一年。先天性心脏病室缺房缺,生后40天手术,术后无明显后遗症。多动,曾服静林口服液、择思达、专注达等西药,停药后出现课堂傻笑、说脏话等行为异常。大便稍干,嘴里有味,腹部略胀,睡眠尚可,偶有磨牙说梦话,舌苔淡黄。

舌象

舌苔淡黄

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

1.矮小症 2.脾系病(脾肾两虚证)

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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