患者男,4岁,过敏体质,湿疹反复发作,伴大便偏干、过敏性鼻炎、结膜炎,易感冒、高热惊厥。辨证为湿热蕴肤,肺脾气虚,治以清热利湿、祛风止痒、健脾益气、通腑泄浊,方用玉屏风散合清热利湿、通便之品。看诊突显从大便干与皮疹关系切入,通腑以排湿毒的辨证思路,以及过敏体质儿童的长期管理策略。
反复湿疹,伴大便偏干,过敏性鼻炎、结膜炎
患儿自出生后即出现湿疹,过敏体质(父母一方过敏),对奶过敏,曾误作消化不良治疗。大便偏干,时有奶瓣。平素皮肤瘙痒,脱皮,唇干裂;鼻塞、鼻痒、流涕、鼻出血,揉眼、有眼屎;汗多头湿,睡觉不踏实。易感冒,1-2月连续发烧,高热易惊厥。本月出现咳嗽有痰,听诊两肺呼吸音粗,左肺可闻大水泡音。舌苔黄厚,咽红,脉滑。
舌苔黄厚,咽红
脉滑
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1.胃肠功能紊乱 2.过敏反应 3.湿疮(湿热蕴肤证)
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