患者女,68岁,甲状腺结节(瘿病)复诊。服药后颈前区胀感明显减轻,但仍偶有胀闷、气不畅感,伴痰多、消化慢、舌麻、口苦、咽干。辨证属气滞痰凝,兼肝胃郁热,治以理气化痰、清热散结。本次复诊全程展示医生系统问诊,从细微变化中捕捉病机转变,为基层中医提供慢性病随访的辨证思路。
瘿病复诊,颈前区偶有胀闷,气不畅感,伴痰多、消化差
患者因瘿病(甲状腺结节)服用中药后颈胀明显减轻,但偶有复发,自感有气闷不畅,如气堵闷于局部,喜按揉。近出现痰多,消化减慢,纳食尚可但消化慢。伴舌麻、口苦、咽干,眼睛干涩较前改善。
未提及
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瘿病,甲状腺结节
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